今日もブログを読んでいただいてありがとうございます。
今日は、【手の痺れ】というお話です。
手の痺れ（上肢の痺れ）について
腕がしびれた場合には、そのしびれかた、持続時間、しびれた部位・範囲、他にしびれはないか、などによってある程度予測がつきます。
一過性のもの以外は、放置しないですぐに整形外科医にご相談ください。
今までに、医師に連絡して神経断裂直前だった事例もあります。
1) 一時的なしびれ
朝起きたとき、からだの下に挟まっていた手がしびれたことなどを経験したことがあると思いますが、
すぐに治ってしまう場合は、血行が一時的に悪くなったためのしびれで心配ありません。
これは、正座をした後の痺れとと同じ症状です。
ただし、手根管症候群では、朝方に眼がさめたときにしびれや痛みが強くなるのが、特徴で注意が必要です。
さらに、手指を動かすと軽くなるのが特徴です。
2) しびれの部位による考え方：
親指（母指）、
人差し指（示指）、
中指、
環指（薬指）の母指側半分の掌側
だけがしびれている場合は、正中神経の障害と考えられ、手根管症候群が最も疑われます。
初期や軽症のときは、人差し指や中指のしびれだけのこともあります。
小指と薬指（環指）の小指側半分の掌背側がしびれたら、
尺骨神経の障害で肘部管症候群が最も疑われます。
母指・人差し指（示指）・中指の手の甲（手背）側がしびれて、手首が背屈しにくくなったら、
橈骨神経麻痺が最も疑われます。
手背・前腕・上腕がしびれている場合や両手がしびれる場合は、頚椎の疾患や胸郭出口症候群などが疑われます。
また、両手足がしびれる場合には、頚椎疾患や神経内科が専門の末梢神経の変性疾患が考えられます。
一方、片側の手足がしびれる場合や上肢のほかに口の周りなどがしびれる場合などには、
頭の中の病気（脳腫瘍や脳血管障害などの頭蓋内病変）を考えます。
詳しくは整形外科医にご相談ください。
3) 自分でできる障害神経の判定：
手根管症候群を疑ったら、
両手の手首を直角に曲げて手の甲をつけたかたちで1分間保持します。
その間に、いつもの痺れが強くなれば、手根管症候群の可能性が高まります。
肘部管症候群であれば、肘の内側に軽くたたくと、小指に放散する痛みやしびれを感じます。
橈骨神経麻痺では、手首や指が背屈できなくなるのでわかります。
引用：日本整形外科学会『しびれ（上肢しびれ）』
これらを簡単に整理して説明すると、
しびれは、血管や神経の絞扼（圧迫）によって起こる現象であり、
痺れは、筋肉や椎間板による物理的な圧迫だけでなく、
頭の病気などによる痺れもあるということでした。
手のしびれで考えられる原因は、頭の病気を除くと、
・頚椎椎間板ヘルニア
・胸郭出口症候群
・手根管症候群
・橈骨神経麻痺など
など最低でも４つの原因があり、頭の病気を含めるとそれ以上です。
・朝起きるとしびれがある。
・仕事をしているとしびれが出てくる。
・スポーツの途中でしびれが出る。
・だんだんしびれが出てきてなくならない。
しびれは、軽く考えて適切な対応を取らないと
不可逆的なしびれ（今後治ることのないしびれ）になる可能性があります。
１人で悩まず、体の不調や痛みのお困りの時は、お早めに
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最後までお読み頂きましてありがとうございます。
良い1日をお過ごしください。
